Castração de Cadelas (Fêmeas): Benefícios e cuidados pós-operatórios

🌸 Castração de Cadelas: Os Benefícios Vitais e a Arte do Cuidado Pós-Operatório

E aí, turma da Ginecologia e Cirurgia de Pequenos! Vamos mergulhar em um procedimento que é, sem dúvida, o ato preventivo mais importante que você pode recomendar a um tutor de cadelas: a castração (técnica conhecida como ovariohisterectomia – OSH, ou ovariectomia – OV). A castração em fêmeas não é apenas uma questão de controle populacional; é uma cirurgia de salvação que elimina o risco de doenças que são, muitas vezes, fatais, caras e emocionalmente devastadoras.

A Ovariohisterectomia é a remoção cirúrgica do útero e dos ovários, eliminando a fonte de produção dos hormônios sexuais (estrógeno e progesterona) e, consequentemente, eliminando o ciclo reprodutivo e a possibilidade de gestação. Seu papel é ser o educador firme que desmistifica os medos do procedimento cirúrgico e reforça os benefícios sistêmicos, que se estendem por toda a vida da sua paciente.

A gente precisa ser direto: a cadela não tem o “desejo” de ser mãe como um ser humano; o que ela sente é um impulso hormonal. A castração é um ato de responsabilidade médica e ética. O sucesso do procedimento, no entanto, depende 50% da sua técnica cirúrgica e 50% da disciplina e do cuidado do tutor nos 10 a 14 dias pós-operatórios. Vamos desmembrar os benefícios vitais e as diretrizes rigorosas para uma recuperação tranquila e sem complicações.

🥇 Os Benefícios Vitais: Prevenção Contra Doenças Fatais

O maior argumento a favor da castração de cadelas é a eliminação do risco de doenças que têm alta taxa de morbidade e mortalidade. Estes benefícios superam, de longe, os pequenos riscos da cirurgia em si.

🩺 Piometra: A Infecção Uterina Silenciosa e Fatal

A Piometra é uma infecção bacteriana grave do útero, caracterizada pelo acúmulo de pus. É uma doença hormônio-dependente que acomete cadelas não castradas, geralmente de 6 a 8 semanas após o cio. Eu chamo a Piometra de “bomba-relógio” porque ela pode ser aberta (com secreção purulenta visível na vulva) ou fechada (quando o colo uterino está selado e o pus se acumula no interior, causando toxemia e risco de ruptura uterina).

A Piometra é uma emergência médica. Se não for tratada imediatamente (geralmente com a ovariohisterectomia de emergência), a toxemia (infecção generalizada) pode levar à falência renal e hepática, culminando na morte da paciente. A castração eletiva (antes do desenvolvimento da Piometra) elimina 100% o risco dessa doença. É um benefício inegociável, especialmente em cadelas idosas ou que já tiveram cios.

A Piometra de emergência é uma cirurgia de altíssimo risco, feita em um paciente debilitado, o que torna a castração eletiva (em um paciente jovem e saudável) o caminho mais seguro e ético.

💖 Câncer de Mama: A Prevenção que Depende do Timing

O Câncer de Mama é o tumor mais comum em cadelas não castradas. O desenvolvimento desses tumores é fortemente influenciado pelos hormônios sexuais (estrógeno e progesterona) que circulam durante o ciclo estral.

O timing da castração é o fator crucial na prevenção:

1. Castração antes do 1º cio: Reduz o risco de câncer de mama em mais de 99%.
2. Castração entre o 1º e 2º cio: Reduz o risco em 85%.
3. Castração após o 2º cio: O benefício protetor contra o câncer de mama é mínimo, mas ainda há a eliminação do risco de Piometra e outras doenças.

Você deve usar esses dados para motivar o tutor a castrar antes ou logo após o primeiro cio, garantindo a proteção máxima. A castração não garante que o câncer nunca ocorrerá, mas reduz a exposição hormonal durante o período crítico de desenvolvimento da glândula mamária.

🧬 Doenças Ovarianas e Uterinas: Eliminação de Riscos

Ao remover os ovários e o útero, a cirurgia elimina o risco de uma série de outras patologias que, embora menos comuns que a Piometra, são igualmente sérias:

1. Neoplasias Ovarianas e Uterinas: Tumores nos ovários e no útero são eliminados pelo procedimento.
2. Metrite e Endometrite: Inflamações e infecções crônicas do útero, que podem levar a um quadro de doença sistêmica.
3. Pseudociese (Gravidez Psicológica): A castração elimina a chance de gravidez psicológica, uma condição hormonal que pode ser estressante para a cadela e o tutor, causando alterações comportamentais, produção de leite e aumento do risco de mastite.

🏃‍♀️ Os Cuidados Pós-Operatórios: O Rito da Recuperação em Casa

A cirurgia de ovariohisterectomia é um procedimento abdominal. Embora seja uma rotina na clínica, ela exige um protocolo de cuidados pós-operatórios rigoroso para garantir a cicatrização completa e sem intercorrências. A disciplina do tutor é, novamente, a chave do sucesso.

🛌 Repouso Absoluto e Restrição de Movimento

O repouso é o fator mais importante na primeira semana. A incisão cirúrgica (feita na linha média ventral) precisa de tempo para cicatrizar internamente, e a tensão excessiva pode levar à deiscência de sutura (abertura dos pontos) ou à formação de seroma (acúmulo de líquido sob a pele) ou, pior, hérnia incisional.

O tutor deve ser instruído a:

1. Restrição de Atividade: Proibir corridas, saltos, brincadeiras bruscas com outros animais e, principalmente, subir e descer escadas. A cadela deve ser carregada ao subir ou descer.
2. Ambiente Controlado: Separar um local calmo, seguro e limpo para o repouso.
3. Período Crítico: O repouso deve ser mantido por, no mínimo, 7 a 10 dias, até a remoção dos pontos ou liberação por você.

O tutor deve entender que o fato de a cadela estar animada e querer brincar não significa que ela pode. A ferida interna ainda está cicatrizando.

💊 Medicação e Controle Rigoroso da Dor

O controle da dor pós-operatória é uma obrigação ética e médica. O tutor deve seguir a sua prescrição de analgésicos e anti-inflamatórios rigorosamente.

1. Analgesia Prescrita: Prescreva analgésicos e anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) de uso veterinário para serem administrados nos primeiros dias, combatendo a dor e a inflamação. Nunca permita que o tutor utilize medicamentos humanos (como aspirina ou paracetamol), que são tóxicos para cães.
2. Horários: Os medicamentos devem ser dados na hora certa, conforme a prescrição. A falha na administração do analgésico causa dor, estresse e aumenta o risco de a cadela lamber a ferida.

Você pode usar o exemplo: “Imagine que você está se recuperando de uma cirurgia. O analgésico precisa ser dado antes que a dor volte com força total.”

👗 Proteção da Incisão: Colar ou Roupa Cirúrgica

O uso de barreira física para proteger a ferida é não negociável. A lambedura é o maior inimigo da cicatrização. A saliva da cadela contém bactérias que podem contaminar o local da incisão, levando à infecção ou à remoção dos pontos pela própria cadela.

O tutor pode optar por:

1. Roupa Cirúrgica (Body): É mais confortável e menos estressante que o colar elizabetano para a maioria das cadelas. Deve ser usada 24 horas por dia e removida apenas para a limpeza da ferida.
2. Colar Elizabetano (Cone): É o método mais seguro, pois impede totalmente o acesso à ferida, mas pode ser estressante.

A proteção deve ser mantida até a remoção dos pontos, geralmente em 10 a 14 dias, ou até que você libere a paciente.

⚠️ Vigilância Ativa: Sinais de Alerta no Pós-Operatório

O tutor precisa ser um observador ativo, monitorando a ferida e o comportamento geral da cadela diariamente. Seu trabalho é dizer o que é normal e o que é emergência.

🌡️ Sinais de Complicação na Ferida

O local da incisão deve ser limpo e seco. É normal ter uma pequena vermelhidão e um inchaço discreto nos primeiros dias. O tutor deve limpar a ferida com soro fisiológico ou um antisséptico suave, conforme a sua orientação.

Os sinais que indicam uma emergência e exigem contato imediato com você são:

1. Inchaço Excessivo e Calor: Um inchaço que cresce rapidamente ou a sensação de calor no local pode indicar inflamação intensa ou seroma significativo.
2. Secreção Purulenta: Presença de pus, secreção de cor amarela/verde ou com odor fétido, que indica infecção bacteriana.
3. Abertura dos Pontos (Deiscência): Se a cadela remove os pontos e a ferida abre, expondo os tecidos internos. Isso é uma emergência.
4. Sangramento Contínuo: Um gotejamento ou sangramento persistente (além do discreto exsudato inicial).

A febre e a letargia persistente (além das primeiras 24 horas) também são sinais de que o organismo está lutando contra uma infecção.

🍽️ Alimentação e Monitoramento Metabólico

É normal que a cadela apresente pouco apetite ou náuseas nas primeiras 24 horas após a cirurgia, devido aos efeitos da anestesia. A água deve ser oferecida em pequenas quantidades ao retornar para casa, e a alimentação deve ser leve e gradual.

O tutor precisa ser alertado sobre o risco de ganho de peso após a castração. A remoção dos hormônios sexuais causa uma redução na taxa metabólica. Você deve prescrever imediatamente uma ração específica para cães castrados ou reduzir a porção da ração atual em 20% a 30% para prevenir a obesidade, que é um risco real e uma ameaça à saúde articular no futuro.

📊 Quadro Comparativo: Ovariectomia vs. Ovariohisterectomia

Existem duas técnicas principais para castração de fêmeas, e o seu conhecimento da diferença é vital na discussão com o tutor.

Você é o principal conselheiro do tutor. Reforce que a castração é um ato de amor preventivo que garante uma vida mais saudável, livre de Piometra, com um risco significativamente reduzido de tumores de mama e sem o estresse do cio e da pseudociese.

Qual aspecto da castração, como o manejo de cães de grande porte no pós-operatório ou a escolha da ração de manutenção, você gostaria que explorássemos mais a fundo?